Kroon of brug: welke oplossing past bij welke situatie
Een kroon is een kapje dat over een beschadigde eigen tand of kies wordt geplaatst, terwijl een brug een of meer ontbrekende tanden vervangt door zich vast te zetten op de tanden aan weerszijden van de open ruimte.
Wanneer een tand ernstig beschadigd is of ontbreekt, komen kroon en brug vaak in hetzelfde gesprek voorbij. Het verschil is groter dan het lijkt: de een herstelt wat er nog is, de ander vervangt wat er niet meer is. Dat onderscheid bepaalt welke behandeling in uw situatie aan de orde is.
Hieronder staat per situatie wat er speelt, zodat u het gesprek bij de tandarts met een concreter beeld ingaat.
Wanneer een kroon aan de orde is
Een kroon komt in beeld wanneer uw eigen tand of kies nog aanwezig is, maar te zwak is geworden om met een gewone vulling te herstellen. Denk aan een kies die meerdere keren gevuld is, een tand die is afgebroken of een element dat na een wortelkanaalbehandeling verzwakt is.
De tandarts slijpt de tand rondom een stukje af om ruimte te maken en plaatst daar een kapje overheen dat de oorspronkelijke vorm en functie herstelt. In onze praktijk werken wij met duurzame en esthetische materialen zoals porselein en zirconia, die goed aansluiten op de kleur van uw eigen tanden.
Een kroon behoudt dus uw eigen tandwortel. Dat is een voordeel: de wortel houdt het omliggende bot in stand.
De behandeling verloopt doorgaans in stappen over meerdere afspraken. Wij maken eerst een afdruk van beide kaken, zodat de kroon aansluit op de manier waarop uw tanden en kiezen op elkaar passen.
Wanneer een brug aan de orde is
Een brug is aan de orde wanneer een of meer tanden ontbreken. De brug bestaat uit kronen op de tanden aan weerszijden van de open ruimte, met daartussen een kunsttand die het gat opvult.
Het voordeel is dat er geen chirurgische ingreep nodig is. Het nadeel is dat de buurtanden afgeslepen moeten worden om als pijler te dienen, ook wanneer die tanden zelf gezond zijn.
Een open ruimte laten zitten is niet zonder gevolgen: omliggende tanden kunnen na verloop van tijd verschuiven of uitgroeien, waardoor uw beet verandert. Ook kauwen wordt lastiger naarmate er meer elementen ontbreken.
Net als bij een kroon werken wij bij bruggen met materialen die qua kleur aansluiten op uw eigen gebit.
Wat de keuze bepaalt
Doorslaggevend is of de eigen tand nog te behouden is. Kan dat, dan gaat een kroon voor. Ontbreekt de tand al, dan komt een brug in beeld, of een implantaat wanneer u de buurtanden wilt sparen.
Daarnaast wegen de conditie van de buurtanden, de plaats in de mond en uw eigen voorkeur mee. Zijn de buurtanden zelf al voorzien van grote vullingen, dan is afslijpen voor een brug minder bezwaarlijk dan wanneer ze volledig gaaf zijn. Wij bespreken de mogelijkheden en de gevolgen op langere termijn met u voordat er iets gebeurt.
Voor implantaten verwijzen wij door naar een gespecialiseerde tandarts-implantoloog. Algemene informatie over kroon- en brugwerk vindt u op onze website.
Wat u zelf kunt doen om het te laten duren
Een kroon of brug is niet immuun voor problemen. Op de rand waar het kapje aansluit op uw eigen tand kan nog steeds tandbederf ontstaan, en het tandvlees eromheen kan ontsteken.
Poets die randen zorgvuldig en reinig dagelijks tussen de tanden. Bij een brug is dat extra van belang: onder het tussendeel hoopt plak zich makkelijk op. Uw mondhygiënist laat u zien welke hulpmiddelen daarvoor geschikt zijn.
Regelmatige controle blijft nodig. Tijdens een halfjaarlijkse controle beoordelen wij ook de staat van bestaand kroon- en brugwerk.
Merkt u dat een kroon los aanvoelt, dat het tandvlees rond de rand bloedt of dat er voedsel blijft steken onder een brug, meld dat dan bij uw afspraak. Dat zijn signalen die eerder beoordeeld willen worden.
Veelgestelde vragen
Wat is het verschil tussen een kroon en een brug?
Een kroon bedekt een beschadigde eigen tand of kies en herstelt de vorm en functie daarvan. Een brug vervangt een of meer ontbrekende tanden en zet zich vast op de tanden aan weerszijden van de open ruimte. Kort gezegd: een kroon herstelt, een brug vervangt.
Hoe lang gaat een kroon mee?
Dat verschilt per situatie en hangt samen met de plaats in de mond, uw beet en de mondverzorging. Belangrijk is dat op de rand tussen kroon en eigen tand nog steeds tandbederf kan ontstaan. Goede reiniging van die rand en regelmatige controle bepalen in de praktijk hoe lang een kroon meegaat.
Moeten gezonde tanden worden afgeslepen voor een brug?
Ja, dat is inherent aan de behandeling. De buurtanden dienen als pijler en moeten daarvoor rondom worden afgeslepen, ook wanneer die tanden zelf gezond zijn. Wilt u dat voorkomen, dan is een implantaat een alternatief; daarvoor verwijzen wij door naar een implantoloog.
Kan ik een open ruimte ook gewoon laten zitten?
Dat kan, maar het is niet zonder gevolgen. Tanden aan weerszijden kunnen na verloop van tijd verschuiven en de tegenoverliggende kies kan uitgroeien, waardoor uw beet verandert. Wij bespreken met u wat dat in uw situatie zou betekenen voordat u een keuze maakt.
Plaatsen jullie ook implantaten?
In onze tandartspraktijk in Alkmaar richten wij ons op algemene tandheelkundige zorg, zoals controles, vullingen en kroon- en brugwerk. Het plaatsen van implantaten wordt uitgevoerd door een gespecialiseerde tandarts-implantoloog. Wanneer dat voor u een geschikte oplossing is, adviseren wij u en verwijzen wij door.
Wordt kroon- of brugwerk vergoed?
Voor volwassenen valt kroon- en brugwerk buiten de basisverzekering; vergoeding loopt via een aanvullende tandartsverzekering en verschilt per polis. De tarieven zelf worden jaarlijks vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit. De actuele tarieven vindt u op onze website.
Mijn kroon zit los. Is dat spoed?
Zolang er geen pijn of zwelling is, kan een losgeraakte kroon wachten op een reguliere afspraak. Bewaar de kroon droog en schoon en neem hem mee. Plak hem niet zelf terug met lijm, want daarmee wordt hergebruik vaak onmogelijk. Bel binnen enkele dagen voor een afspraak.
Wilt u weten welke oplossing bij uw situatie past? Bel ons op 072 789 0077 of maak online een afspraak.